Prevenção quaternária e medicalização: conceitos inseparáveis

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Tesser CD, et al. Prevenção quaternária e medicalização: conceitos inseparáveis. Interface (Botucatu). 2021; 25 e210101 https://doi.org/10.1590/interface.210101

Prevenção Quaternária (P4) é a ação de identificar pacientes em risco de sobremedicalização, para protegê-los de novas invasões médicas e sugerir-lhes intervenções eticamente aceitáveis. Recentemente, três artigos europeus propuseram uma nova definição: “proteger indivíduos de intervenções mais danosas que benéficas”. O objetivo é discutir criticamente essa proposta. Sete críticas à definição original foram identificadas e analisadas. Cinco são improcedentes: (1) Eticamente vaga; (2) Escopo restrito; (3) Cria etapa desnecessária; (4) Focalização na medicalização; (5) Desmedicalização sem base científica. As remanescentes não justificam uma nova definição: (6) Mudança na representação visual; (7) Foco na Medicina Baseada em Evidências (MBE). A nova proposta reduz o escopo da P4 e o protagonismo do profissional. A definição original é robusta e desafia a evitar a iatrogenia social/cultural decorrente da sobremedicalização, parcialmente inapreensível via MBE.

Acesso em: https://doi.org/10.1590/interface.210101

Palavras-Chave: Prevenção quaternária, Medicina de família e comunidade, Medicalização, Medicina baseada em evidência, Atenção primária à saúde